Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται δραματικές αλλαγές. Το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει τελείως και προσαρμόζεται στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Ως αποτέλεσμα, ο τόνος των φλεβικών τοιχωμάτων μειώνεται, η διαπερατότητά τους αυξάνεται και η μικροκυκλοφορία επιδεινώνεται. Οι κιρσοί συχνά εξαπλώνονται στα κάτω άκρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι έγκαιρη και σωστή ώστε να μην βλάψει το παιδί.
αιτίες
Οι κιρσοί είναι αρκετά συχνοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όσο περισσότερο χρόνο αφιερώνει μια γυναίκα σε μια θέση, τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανιστεί μια τέτοια παθολογία. Το σώμα επηρεάζεται επίσης σημαντικά από τη γενετική προδιάθεση. Η περίοδος του τοκετού, ειδικά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, είναι βασικό έναυσμα για την ανάπτυξη κιρσών στις γυναίκες.
Αυτή η παθολογία οφείλεται στο γεγονός ότι τα αιμοφόρα αγγεία στα κάτω άκρα και στη λεκάνη εκτίθενται σε υπερβολικό και παρατεταμένο στρες. Τα αιμοφόρα αγγεία εκπληρώνουν τη λειτουργία τους στο μέγιστο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η συνεχώς αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί μεγάλη πίεση στα τοιχώματα των φλεβών. Αυτό εμποδίζει την πλήρη μικροκυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα.
Ένας άλλος λόγος για τους κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η συνεχής αύξηση του σωματικού βάρους. Κατά μέσο όρο, μια γυναίκα παίρνει περίπου δέκα κιλά σε ολόκληρους τους εννέα μήνες. Και αυτό είναι ένα επιπλέον βάρος για τα πλοία. Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες στα κάτω άκρα διογκώνονται και διαστέλλονται πολύ, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται έντονες διατάσεις σε όλο το μήκος τους. Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για κιρσούς, είναι σημαντικό να λαμβάνονται έγκαιρα προληπτικά μέτρα. Η παραδοσιακή ιατρική, που προτείνει τη χρήση αντισυμβατικών μεθόδων -μπάνια, κομπρέσες- είναι αποτελεσματική στην πρόληψη των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι γυναίκες των οποίων οι δουλειές απαιτούν να στέκονται ή να κάθονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα έχουν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να αντιμετωπίσουν τους κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που περπατούν με ψηλοτάκουνα παπούτσια για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επίσης ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Συνιστάται να αποφεύγετε να φοράτε τέτοια προϊόντα κάθε μέρα και να περιορίζετε τον εαυτό σας στην επιλογή με ύψος τακουνιού όχι μεγαλύτερο από τρία εκατοστά.
Παράγοντες ανάπτυξης
Οι παράγοντες πυροδότησης για την ανάπτυξη κιρσών στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:
- Σωματική αδράνεια ή καθιστική ζωή.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο, η σωματική δραστηριότητα είναι αναπόφευκτα περιορισμένη. Μερικές φορές ο πλήρης περιορισμός της κίνησης είναι το κλειδί για τη διατήρηση του εμβρύου. η γυναίκα αναγκάζεται να μένει στο κρεβάτι τις περισσότερες φορές. Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες των κάτω άκρων υποφέρουν, ο τόνος των τοιχωμάτων του αίματος μειώνεται και η πρόσβαση αίματος και οξυγόνου στα πόδια επιδεινώνεται. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη κιρσών.
- Αυξημένη πίεση στα φλεβικά δίκτυα.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα παίρνει συνεχώς βάρος. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και οι φλέβες συμπιέζονται. Η επέκταση των τοίχων γίνεται επίμονη και είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμες παθολογικές διεργασίες.
- Δραματικές αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται ταχεία αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και τη διατήρηση του εμβρύου. Αλλά έχει αρνητική επίδραση στο αγγειακό σύστημα, οδηγεί σε τέντωμα των τοιχωμάτων του αίματος και αρχίζουν να ξεχειλίζουν με αίμα.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο αιμοποιητικό σύστημα. Καθώς αυξάνονται οι θρόμβοι αίματος, η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Η στασιμότητα εμφανίζεται στις φλέβες, τα τοιχώματα αρχίζουν να επεκτείνονται υπό την πίεση της αρτηριακής πίεσης. Άλλες αιτίες της ασθένειας είναι:
- ταχεία αύξηση βάρους - αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα δεν τρώει σωστά.
- τριχοειδή δίκτυα και φλέβες αράχνης που υπήρχαν ήδη πριν τη σύλληψη του παιδιού.
- επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες?
- Καλλιεργώ;
- μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
- παρατεταμένο άμεσο ηλιακό φως.
Οι γυναικολόγοι και οι φλεβολόγοι δεν κουράζονται να μιλούν για το εάν οι κιρσοί επηρεάζουν την εγκυμοσύνη. Γιατί όχι μόνο η γυναίκα υποφέρει από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και κακή πρόσβαση οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα, αλλά και το παιδί.
Συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας είναι μια οπτική αλλαγή. Στο αρχικό στάδιο, δίκτυα και αστέρια είναι ορατά στην επιφάνεια της επιδερμίδας. Οι φλέβες γίνονται καθαρά ορατές. Το χρώμα τους γίνεται γαλαζωπό, κιτρινωπό ή πρασινωπό. Όταν αναπτύσσεται ήπια κιρσοκήλη, η παθολογία δεν εξαπλώνεται πέρα από τα αγγειακά δίκτυα.
Ωστόσο, όταν η ασθένεια φτάσει σε σοβαρό στάδιο, η επιδερμίδα αλλάζει - εμφανίζεται πόνος στις ευρυαγγείες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάχυνση και ερυθρότητα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την αρχική μορφή θρομβοφλεβίτιδας, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμπληρώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:
- σοβαρό πρήξιμο των κάτω άκρων.
- συνεχής φαγούρα και καύση στις πληγείσες περιοχές.
- αυξημένη ξηρότητα της επιδερμίδας.
- πόνος, επιληπτικές κρίσεις, ειδικά τη νύχτα.
- Αίσθημα βάρους μετά από σωματική δραστηριότητα, παρατεταμένο περπάτημα ή ακόμα και σύντομες βόλτες.
- Τα έλκη εμφανίζονται στην επιδερμίδα και είναι δύσκολο να εξαλειφθούν.
Ο πόνος στα πόδια μειώνεται όταν τα σηκώνετε. Μερικές γυναίκες εμφανίζουν μόνο εξωτερικά ελαττώματα με τη μορφή φλεβών αράχνης, ενώ άλλες υποφέρουν από δυσάρεστα συμπτώματα, η ένταση των οποίων σταδιακά επιδεινώνεται. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές με τη μορφή θρόμβων αίματος, φλεβίτιδας και τροφικών ελκών.
Σημάδι
Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας, να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα. Συμπτώματα κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- τα πόδια, οι αστραγάλοι και τα πόδια πρήζονται, πρήζονται και πονάνε.
- Οι κρίσεις σπασμών και κράμπες εμφανίζονται στους γοφούς και τα πόδια, ειδικά τη νύχτα.
- Αίσθημα βάρους στα κάτω άκρα, ιδιαίτερα το απόγευμα.
- Κνησμός, κάψιμο, αυξημένη ξηροδερμία.
- φλέβες που είναι σαφώς ορατές πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
- έλκη στην επιδερμίδα, τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- οδυνηρές αισθήσεις, η ένταση των οποίων μειώνεται όταν σηκώνετε τα πόδια σας.
Οι κιρσοί μπορούν να εξαπλωθούν σε περισσότερα από τα κάτω άκρα. Υπάρχουν και άλλα όργανα που εκτίθενται σε πολύ άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι κιρσοί αναπτύσσονται συχνά στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και στον κόλπο. Κυρτές φλέβες είναι ορατές στο περίνεο, μερικές από τις οποίες επηρεάζουν την περιοχή των γλουτών. Η κλινική εικόνα αυτής της νόσου έχει ως εξής:
- δυσφορία και πόνος έλξης, πονεμένης φύσης εμφανίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- Ο πόνος με μαχαίρι εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
- μια αίσθηση καψίματος γίνεται αισθητή κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
- μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, αισθάνονται αισθήματα φαγούρας και μυρμηκίασης.
- Κατά τη διάρκεια της οικειότητας προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσεις.
Είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση με βάση μόνο μια εξωτερική εξέταση. Επιπλέον, πρέπει να υποβληθείτε σε διαγνωστικά μέτρα.
Κιρσοί ανά τρίμηνο
Πρώτο τρίμηνο
Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι κιρσοί εμφανίζονται συχνά σε λανθάνουσα μορφή. Τα εξωτερικά σημάδια κιρσών στην αρχή της εγκυμοσύνης περιορίζονται σε ελάχιστα αισθητές ευρυαγγείες, κουρασμένα πόδια και δυσφορία μετά από μακρινούς περιπάτους. Σε αυτό το στάδιο, δεν πρέπει να αγνοήσετε τέτοια συμπτώματα. είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε εκ των προτέρων με έναν φλεβολόγο για να αποτρέψετε την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Τα σωστά επιλεγμένα venotonics, λουτρά και λοσιόν βοηθούν να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου.
Δεύτερο τρίμηνο
Οι κιρσοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο είναι πιο έντονοι. Η συνεχής πίεση από την αναπτυσσόμενη μήτρα και η μεγάλη πίεση στα πόδια έχουν αρνητική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος και βλάπτουν την πρόσβαση σε οξυγόνο.
Τρίτο τρίμηνο
Στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι κιρσοί εκδηλώνονται έντονα εάν δεν ληφθούν προληπτικά μέτρα σε πρώιμα στάδια. Εμφανίζονται έντονο πρήξιμο των άκρων, κνησμός και μυρμήγκιασμα του δέρματος και νυχτερινές κράμπες. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση τέτοιων εκδηλώσεων.
διάγνωση
Εάν επηρεαστούν οι επιφανειακές φλέβες, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την ανάπτυξη κιρσών μετά την πρώτη εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο φλεβολόγος συλλέγει αναμνηστικά δεδομένα και λαμβάνει υπόψη τα παράπονα του ασθενούς. Για τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:
- γενική ανάλυση ούρων?
- κλινική εξέταση αίματος;
- Εξέταση βιοχημικών παραμέτρων αίματος;
- Υπερηχητικός;
- σάρωση διπλής όψης.
- Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας για τη θεραπεία των κιρσών:
- Φορώντας ιατρικά πλεκτά με ιδιότητες συμπίεσης.Συνιστάται να φοράτε καλτσάκια, καλσόν, καλσόν και κάλτσες για το γόνατο. Χάρη σε αυτό το πλεκτό, τα αγγεία παραμένουν σε καλή κατάσταση, οι φλέβες δεν διαστέλλονται και η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται. Η χρήση τέτοιων προϊόντων ενδείκνυται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας· εάν υπάρχουν προβλήματα με τις φλέβες, οι κάλτσες δεν αφαιρούνται ούτε τη νύχτα.
- Χρησιμοποιήστε παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά.Απαγορεύονται τα προϊόντα με στιλέτο, παπούτσια πλατφόρμας και ψηλοτάκουνα. Όταν φοράτε τακτικά τέτοια παπούτσια, υπάρχει μεγάλο φορτίο στους μύες των κάτω άκρων, η φυσική κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και η κόπωση εμφανίζεται γρήγορα. Καλό είναι να επιλέξετε άνετα και σταθερά παπούτσια με χαμηλό τακούνι.
- Δοσολογημένη σωματική δραστηριότητα.Με κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, επομένως πρέπει να απαλλαγείτε από αυτές. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να κολυμπήσετε, να περπατήσετε περισσότερο και να κάνετε ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις.
- Διατήρηση σωστής διατροφής.Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή τροφές πλούσιες σε ασκορβικό οξύ, τοκοφερόλη, νικοτινικό οξύ και βιταμίνες Β. Τα προϊόντα που περιέχουν κάλιο, μαγνήσιο και μαγγάνιο είναι επίσης χρήσιμα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Αποτελούν καλή πρόληψη κατά της δυσκοιλιότητας.
Εάν ο γιατρός το κρίνει σκόπιμο, μπορούν να συνταγογραφηθούν τοπικά φάρμακα - γέλες, αλοιφές, κρέμες που έχουν φλεβοτονωτικό και φλεβοτονικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να είναι σωστή για να μην προκαλούνται επιπλοκές. Οι αλοιφές που περιέχουν γλυκοζαμινογλυκάνη είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς. Αποτρέπουν την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα Venotonics μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το 2ο τρίμηνο. Έχουν αντιοιδηματικές, αντιφλεγμονώδεις και αγγειοδυναμωτικές ιδιότητες.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις η νόσος αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας. Μια σύγχρονη θεραπευτική μέθοδος είναι η σκληροθεραπεία.
Τι άλλο συνιστούν οι φλεβολόγοι για την ανακούφιση της νόσου:
- Σηκώνετε συχνά τα πόδια σας.
- Μετά από μια δύσκολη μέρα στη δουλειά, μουλιάστε τα πόδια σας σε ζεστό νερό με διαλυμένο θαλασσινό αλάτι για μισή ώρα.
- μην σταυρώνετε τα πόδια σας, μην τα ρίχνετε το ένα πάνω στο άλλο, για να μην διαταράξετε την κυκλοφορία του αίματος.
- Αλλάζετε τη στάση σας συχνά και κάνετε τακτικά ζέσταμα.
- κοιμηθείτε στην αριστερή πλευρά.
- έλεγχος της κατανάλωσης αλμυρών τροφίμων.
- Ελέγξτε το σωματικό βάρος.
πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα μειώνουν το φορτίο στα πόδια και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Συνιστάται να παίρνετε μια θέση άνετη για το σώμα πιο συχνά και να σηκώνετε τα πόδια σας σε ανυψωμένη θέση όσο πιο συχνά γίνεται. Αυτό εξασφαλίζει την αποστράγγιση του αίματος και του λεμφικού υγρού και αποτρέπει τη στασιμότητα.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκτελείτε τακτικά απλή γυμναστική - τεντώστε τα δάχτυλα των ποδιών και τις φτέρνες σας, κάντε κυκλικές κινήσεις με τα δάχτυλα των ποδιών σας. Για να διασφαλιστεί η σωστή μικροκυκλοφορία του αίματος, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να κολυμπάτε και να περπατάτε περισσότερο.
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε να φοράτε στενά και άβολα προϊόντα, παπούτσια πλατφόρμας και τακούνια. Απαγορεύονται τα στενά παντελόνια και οι στενές κάλτσες. Συνιστάται να οργανώσετε λουτρά ποδιών με αντίθεση. Αρνηθείτε να επισκεφθείτε το λουτρό και τη σάουνα και μην κάνετε ένα ζεστό μπάνιο.
Η τήρηση απλών κανόνων θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης παθολογικών διεργασιών στα αιμοφόρα αγγεία. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κιρσών, πρέπει να επισκεφτείτε έναν φλεβολόγο το συντομότερο δυνατό. Μετά την εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει πώς θα προχωρήσει. Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων μόνοι σας.